Hsu
2007-3-8 04:31 PM 楼兰
浅谈血脂(ZT)

[align=center][align=left][size=3][color=Black][b]转贴:[/b][/color][/size]
[size=4][color=DarkRed][/color][/size][/align]
[size=4][color=DarkRed][b]浅谈血脂 [/b]
[/color][/size]
[size=3][b]品一[/b][/size]
[/align]
[size=3]
临床上常说的“血脂”主要指血浆中的甘油三酯和胆固醇。甘油三酯,说白了,就是我们炒菜用的油。胆固醇是一种不溶于水的黄色腊样物质。在血液里, 它们必需与其他脂质和蛋白质相结合,形成“脂蛋白”后,才能“溶解”在血液里。目前已知的脂蛋白有乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。

        下面是一份血脂分析的报告单。
[img]http://my.cnd.org/modules/zeuploader/dir5/Lipid%20report2.jpg[/img]

血脂分析(LipidPanel)包括了甘油三酯(Triglycerides)、总胆固醇(Cholesterol)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)。所测定的总胆固醇是血浆中各种脂蛋白中含有的胆固醇之总和。在临床上,LDL一般是通过计算得出来的。其公式是:LDL胆固醇=总胆固醇-HDL胆固醇-(甘油三酯x 0.2 )。在报告单上列为“LDLCALC”。如果LDL是直接测定出来的,则标为“LDLDIRECT”。一般,化验单上还会注明CHOLESTEROL与HDL的比率,称为“RISK RATIO”。这个比值在4以下为好。

“LDL胆固醇”是指与LDL脂蛋白相结合的胆固醇。它是体内胆固醇的主要运输形式,主要任务是把胆固醇从肝脏运送到外周血管和其他地方。简单地说,太多的LDL胆固醇会造成动脉硬化,所以是“坏胆固醇”。 而“HDL胆固醇”是指与HDL脂蛋白相结合的胆固醇,它的任务是把胆固醇从外周血管送到肝脏。由肝脏进行加工处理。部分胆固醇在肝细胞内转变成胆酸,排泄在胆汁里。HDL是胆固醇的清道夫,因此是“好胆固醇”。

大量医学研究已经证明高胆固醇是心、脑血管病的主要危险因素。但是,血胆固醇太低,死于其他疾病的可能性也会增加。一项调查显示当血浆总胆固醇≤140mg/dl后,老年人预期寿命并没有延长。胆固醇是细胞膜的必需成分。早就有人发现给动物喂食缺乏胆固醇的食物,可以造成这些动物的红细胞脆性增加,引起红细胞的破裂。因此,可以想象,要是没有胆固醇,各种细胞就无法维持正常的生理功能,生命也将终止。胆固醇是类固醇激素的前身,比如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素。胆酸以胆固醇为原料,参与脂肪的吸收。部分胆酸随粪便排出体外。肝脏需要利用胆固醇来弥补胆酸的损失。
  
在美国,比较公认的正常值、边界值和异常值如下:
[img]http://my.cnd.org/modules/zeuploader/dir5/Normal%20range.jpg[/img]

但是将上述标准用于中国人,显然有偏高、偏宽松的缺点。中国大陆的一项大规模调查表明,当血浆总胆固醇≥180mg/dl时,其心、脑血管病的发病危险就大大增加。因此有人建议,中国人的正常总胆固醇上限应为180mg/dl。

血脂的来源有二种:外源性及内源性。外源性系指来自富含胆固醇和甘油三酯的食物;内源性是由体内自身合成的,其主要在肝脏及小肠内合成。在正常情况下,当进食的食物中胆固醇含量增高,肝内合成则减少。反之,如果胆固醇摄入减少时,肝内合成会增加,故血脂能维持平衡。造成高胆脂血症的原因是摄入过多(与饮食有关)和/或体内生产过剩(多与遗传有关)。为了降低胆固醇,也要从这两方面入手,即控制饮食以减少胆固醇的摄入,或使用药物减少胆固醇在肠道内的吸收。另外一方面是使用Lipitor、Zocor等来减少胆固醇的合成。


高脂血症在一定意义上属于“生活方式病”。改善生活方式是治疗高脂血症的关键。这要从改变饮食习惯和增加体育锻炼两个方面入手。首先要适当节制饮食,以控制总热量的摄入。每日饮食所含的热量应以接近实际消耗的能量为宜。第二,要合理地选择食品种类。多食“粗粮”,少食“精米细面”,更要小心高糖食品。多选用富含不饱和脂肪酸的植物油,不食用动物脂肪。膳食中的胆固醇几乎全部来自动物源性食物,其中以禽卵、动物脑髓、内脏中胆固醇最丰富,炸鸡腿和其他快餐等含脂很高,应少吃或不吃。多食蔬菜、水果并适量补充纤维素。美国心脏协会建议每日胆固醇摄入量不超过300mg。如果已患有冠心病,胆固醇摄入量应少于200mg。第三,如果能够坚持每天进行体育锻炼,降血脂的效果会更好。慢跑、长距离步行比较适合于中老年人降低血脂之目的。

[几点说明]
1.本文所提供的医疗信息只作参考。如果您有任何疑问或者具有任何文中提到的病情,请及时和您的医生取得联系。本文作者无意、也不可能以此替代正规医疗。
2.真诚地感谢各位对本文的疏漏之处所提出的宝贵意见。
3.关键参考文献:[/size]http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4488

2007-3-8 04:33 PM 楼兰
[size=3][b][size=4]浅谈食用油的选择[/size](ZT)[/b]

[b]品一[/b]

食用油,实际上就是甘油三酯。 它是一个甘油分子和三个脂肪酸分子组成的。脂肪酸分子碳链的种类和长短决定了脂肪的性质和特点。

根据它们结构的不同,脂肪酸(下面为了方便起见,干脆叫脂肪)可分为三大类:

[b]#1 饱和脂肪(Saturated)[/b],主要存在于如猪油、牛油、羊油等动物油脂中;它被认为是主要膳食祸根,它提高血胆固醇和增加心脏病的危险。

[b]#2 单不饱和脂肪(Mono-Unsaturated )[/b],主要是花生油、菜子油等;观察表明单不饱和脂肪有保护心脏的作用。

[b]#3 多不饱和脂肪( Poly-Unsaturated Fatty Acid)[/b],如在葵花子油、豆油、玉米油、棉子油、芝麻油和亚麻油等油脂中。又分有两类多不饱和脂肪:omega-3 和omega-6。

Omega-3脂肪:研究提示它们有益于心脏。omega-3 又分两种:EPA(eicosapentaenoic acid, 二十碳酸)和DHA(docosahexaenoic acid,二十二碳六烯酸)。两种在鱼类中都很多,少量可以来自植物而在人体内形成,如亚麻籽和核桃。在购买“深海鱼油”时,要看EPA和DPA的含量。

Omega-6 脂肪:Omega-6 脂肪存在于果仁、籽、和植物油中,也有益于心脏。它们降低"坏" 胆固醇(LDL)。

简单归纳一下,评价食用油脂肪酸结构是否有益健康的标准就是:饱和脂肪酸越少越好,单不饱和脂肪酸含量越高越好,多不饱和脂肪酸适量稍低。提示:当人体摄入脂肪大部分为单不饱和脂肪时,多不饱和脂肪酸中亚油酸(ω-6脂肪酸)与亚麻酸(ω-3脂肪酸)的比率小于4:1 为好。

有了上面的概念,我们大概知道该选那些食用油了。
[/size]

[[i] 本帖最后由 楼兰 于 2007-3-9 06:40 PM 编辑 [/i]]

2007-3-9 05:04 PM 珍藏
[quote]原帖由 [i]楼兰[/i] 于 2007-3-8 04:33 PM 发表
浅谈食用油的选择(ZT)

品一

食用油,实际上就是甘油三酯。 它是一个甘油分子和三个脂肪酸分子组成的。脂肪酸分子碳链的种类和长短决定了脂肪的性质和特点。

根据它们结构的不同,脂肪酸(下面为了方便 ... [/quote]
非常实用。多谢好ZT!

页: [1]
查看完整版本: 浅谈血脂(ZT)


Powered by Discuz! Archiver 5.5.0  © 2001-2006 Comsenz Inc.